Сакрал өрүк (латынча аталышы - plexus sacralis) бел жана жүлүн сакралдык нервдердин 4- жана 5-карын бутактарынан түзүлөт. Алар түйүнчөкчө түзүлүп, ал lumbosacral сөңгөк (латынча - truncus lumbosacralis) деп аталат жана plexus sacralis курамына кирет. Бул плексус төмөнкү бел жана сакралдык симпатикалык магистралдык түйүндөрүнүн жипчелерин камтыйт. Сакрал өрүмүнүн бутактары майда жамбаштын piriformis булчуңунда (латынча аталышы - m. piriformis) жайгашып, piriformis булчуңунун үстүндө жана астында жайгашкан тешиктерге жакындайт. Жогорудагы тешиктер аркылуу бутактар жамбаштын артына кетет.
Кыска аралаш бутактары бар Plexus
Омуртка адам үчүн функционалдык жактан маанилүү. Бел омурткаларынын эсебинен лордоз пайда болот. Омуртканын бул бөлүгү эң чоң жүктү тартат.
Сакралдык өрүк бел омурткаларынын туурасынан кеткен процесстеринин алдында жайгашкан. Анын анатомиясы уникалдуу жана көптөн бери изилденип келет.
Булчуң бутактары
Булчуң бутактары (латынча аталышы - rr. musculares) L4 жана L5, жана ошондой эле жипчелерден түзүлөт. S1 жана S2, жамбаш аймагын м-н камсыз кылуу нервдери. piriformis, obturatorius internus. Piriformis булчуңунун астындагы тешиктен өткөндөн кийин алар төрт баштуу сан булчуңун (m. quadratus femoris) борбордук нерв системасы менен байланыштырат. Бул жумшак ткандарда башка жипчелер үчүн рецепторлор бар. Мисалы, сан нерв тканы.
Жогорку Gluteus
Жогорку gluteal нерв (латынча - n.gluteus superior) L2 - L5 жана S жипчелеринен түзүлөт.1 жана кыска баррель менен көрсөтүлгөн. Ал кичинекей жамбаштан жамбаштын аркасына чейин алмурут үстүндөгү тешик аркылуу өтөт. Ошол эле учурда, ал ошол эле аталыштагы артерия жана вена менен биргелешкен байламтага биригет. Нерв 3 тармакка бөлүнөт, алар жамбаштын жана сандын майда жана ортоңку булчуңдарын сезүү жипчелери менен камсыз кылат. Кабылдагычтар майда, орто булчуң тканында жана тутумдаштыргыч кынында жайгашкан. Сакрал плексус нервдери маанилүү.
Төмөнкү Gluteus
Төмөнкү бөксө нерв (латынча аталышы - n.gluteus inferior), ал жипчелерден түзүлөт L5 жана S1-S2, жамбаш капталынын арткы төмөнкү бөлүгүнүн чоң жуптуу тешигинин төмөнкү бөлүгүндөгү жарака сымал жылчык аркылуу жамбаштын аркасына өткөн кыска сөңгөк менен көрсөтүлөт, ошондой эле кан тамырлар. psoas негизги булчуң нервдер менен камсыз кылынат. Кабылдагычтар жамбаш муунунда да, жамбаштын чоң булчуңунда да жайгашкан. Сезүү нерв жипчелери менен кыймылдаткыч жипчелеринин байланышы бар. Андан кийин алар бирге жүлүндүн ядролоруна чейин жылышат.
Сакралдык плексус жана узун бутактар
Булчуң бутактары өрүктү түзүүчү бардык алдыңкы бутактардан (алар кошулганга чейин) нурланышат. Алар psoas кичине жана чоң булчуңдардын, төрт бурчтуу булчуңдардын жана туурасынан кеткен каптал булчуңдардын иннервациясына жооптуу. Бутактарга зыян келтирүү олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Артында жайгашкан (латынча аты - n. cutaneus femoris posterior), ичке, узун жана сезгич. Кабылдагычтар териде жана белдин сандын тутумдаштыргыч кабыгында, тизе муунунун оюкчасында, перинэяда жана бөксө булчуңдун түбүндө жайгашкан. Нерв учтары жана сөңгөк сандын тутумдаштыргыч ткань кабыкчасындагы май тканынын астында жайгашкан. Андан кийин ортосунан жамбаштын бүктөмүндө төмөнкү четинде (м. Gluteus maximus) була тутумдаштыргыч ткандын кабыкчасынан өтөт. Бул жерде чоң глютеалдык нервдин артына жашынып, шиш нервди коштойт. Piriformis булчуңунун астындагы тешик аркылуу жамбаштын тереңдешине өтүп, арткы тамырларды түзөт L1- L3.
L4- L5 тамыр нервинин пайда болушуна катышат (латынча – n. ischiadicus). S1- S3, адам денесиндеги эң жоон жана узун жипче, аны аралаш деп да аташат. Курсак бутактары омуртка аралык тешиктен чыгат. Жамбаш капталынын арткы төмөнкү бөлүгүндөгү жупташкан тешиктин жанында дубалда пайда болгон нерв тешик сымал тешик аркылуу өтөт.жамбаштын тереңдешинен жупташкан тешиктин ылдыйкы бөлүгүндөгү боштук жана жамбаш булчуңдун астындагы төрт бурчтуу формадагы сан булчуңундагы түтүкчөсү менен түтүкчөлүү сан сөөктүн trochanter ортосундагы көңдөйдө жатат. Бул жерде сан нервдери.
Сиатикалык нерв
Системанын бул бөлүмү сандын дорсалдык бөлүгүндө орто булчуңда жана эки баш сөөктүн узун башында жайгашкан. Ал semimembranosus жана semitendinosus булчуъдардын ортосунда түшөт. Сан аймагындагы сиатикалык нервден кыймылдуу бутактар чыгып, сандын бицепстин узун башы, жарым-жартылай жана жарым мембрана булчуңдары кетет. Сиатикалык нерв тизенин астында жайгашкан оюктун үстүнкү бурчуна же сандын тешигине кирет. Бул жерде ал тиштин жана перонеалдык нервдерге бөлүнөт. Системанын мындан аркы түзүлүшүн карап көрөлү.
Тибиалдык нерв (латынча – n. tibialis) ашказан булчуңдарынын ортосундагы өз плексусун гастроцнемиус булчуңдары менен улантып, фоссанын чокусунда жайгашкан. бут-поплит каналы (латынча аталышы - canalis cruropopliteus). Төмөндө ылдыйкы буту арткы топтун төмөнкү бутунун узун жумшак ткандарынын ортосунда жайгашкан. Тамандагы жөө нерв ортоңку жана каптал нерв учтары болуп бөлүнөт.
Тибулярдык була бутактары
Булчуң аралаш бутактарынын латынча аты rr. musculares). Биринчи топ бут сөөк нервинин тамандын-поплиталдык канал аркылуу өткөн жеринен кетет. Алар gastrocnemius, soleus, таман булчуъдардын сезгич байланыш түзүү үчүн колдонулат. Экинчитоп астыңкы буттун түбүнө кетет. Алар арткы топтун арткы tibial, узун буту булчуң менен нерв байланышын камсыз кылуу үчүн иштелип чыккан. Бул кыртыштардын баарында кичинекей жипчелер таралган рецепторлор бар. Алар булчуң бутактары менен тиби нервине барышат.
Аралаш орто таман нерв (латынча аталышы - n. plantaris medialis) тамандын ортоңку четинде тамандын биринчи бармагын уурдаган булчуң менен тамандын таман бөлүгүнүн булчуңунун ортосундагы оюкчада жайгашкан. Ал ар кандай стимулга жооп кыймылдаткыч клеткаларды камсыз кылат. Бул булчуңдарда орто таман нервинин пайда болушуна катышкан сезүү жипчелери менен байланышкан рецепторлор бар.
Тамандын ортоңку бөлүгүндө каптал бутак орто таман жипчеден (латынча – r. lateralis) чыгып, курт сымал булчуңдардын 1 жана 2-сезгич клеткаларын камсыз кылат. Каптал бутагынын сезгич бөлүгүндө биринчи, экинчи жана үчүнчү манжалардын терисинде, төртүнчү манжанын каптал жарымында жана алакан аралык булчуңдарында рецепторлор болот. Жипчелер тамандагы нервдердин пайда болушуна катышат, алар 3 жалпы тамандын нервдери менен байланышкан. Алар, өз кезегинде, каптал бутагы менен байланышты табат. Биринчи бармактын ортоңку бетинин тери рецепторлорунун багытында tibial нервдери багытталган. Бул чоң бармакты алып баруучу булчуңдун капталында жайгашкан орто таман жипчесинин орто бутагы менен туташат. Бирок бул структуранын бардык өзгөчөлүктөрү эмес. Бел-сакралдык аймакта дагы кандай нервдер бар?
Каптал таман
Каптал аралаш таман нерв (латынча аталышы – n. plantaris lateralis) тамандын каптал четинде таман бөлүгүнүн булчуңу менен чарчы тамандын булчуңунун ортосундагы оюкта жайгашып, андан кийин оюкка, 5-бармактын булчуңдарынан жана буттун булчуңдарынан түзүлөт. Анын терең бутагы ортоңку тепкичтин деңгээлинде ийилет. Бул жерде бешинчи бармактын булчуңдарын нерв клеткалары менен камсыз кылат (абдуктордун бешинчи манжасы, кыска бүгүүчү, коштоочу биринчи манжа, үчүнчү жана төртүнчү ичке кыска булчуң манжалардын узун бүгүүсүнүн тарамыштары менен сөөктөр аралык булчуңдар). Рецепторлор териде жана тери астындагы май тканында жайгашкан. Аларды 4- жана 5-манжалардын аймагында таба аласыз. Алардан нервдер келип, тамандын каптал нервинин жогорку бутагына баруучу чоң нервге кошулат. Алар lumbosacral плексусту түзөт.
Орто Gastrocnemius
Ортоңку сураль нервинин латынча аталышы n. cutaneus surae medialis. Анын учтары орто жагынан ылдыйкы буттун аркасында жайгашкан. Ошол эле учурда алар сан нервинин рецепторлору менен алмашып турушат. Жипчелер, ылдый жагынын түбүнө жетип, ылдыйкы буттун фассиясын тешет. Бул жерден алар буттун нервине кирет.
Бул системанын башка фрагменттери бар. Мисалы, латын аты менен суралдык нерв н. suralis. Ал сезгич жана буттун арткы, тамандын жана тамандын капталындагы теринин жана тери астындагы майлуу ткандардын учтарын камтыйт. Алардан арка нерв башталат. Тамырдын капталына жеткен жипчелер,негизги tibial нервге өтүүнү жүзөгө ашырат. Сезимтал ткандар капталдан буттун төмөнкү үчтөн бир бөлүгүндө тери астындагы ткандарда жайгашкан. Андан кийин алар нервдердин эки өзөгү боюнча жиберилет: бири - тиштин нервинин боюнда, экинчиси - жалпы peroneal нервдин боюнда. Бул системанын башка өзгөчөлүктөрүн тизмектеп кетүү керек. Бел-сакралдык аймакта кандай нервдер бар?
Төмөнкү буттун сезгич жипчелери
Төмөнкү буттун нервдери да сезгич. Сөөктөрдүн ортосунда жайгашкан (латынча аталышы – п. interosseus cruris). Учтары сөөктөрдүн ортосундагы кабыкчада, астыңкы буттун сөөктөрүнүн үстүндөгү аймактарда жана тамандын муунунда жайгашкан. Ошол эле учурда башка жипчелер менен байланышат. Ал кабыкчаны бойлоп жүрүп, сөөктөрдүн ортосундагы кабыкчанын тешиги бар жеринен жилик нервине кирет
Муун бутактары (латынча - rr. articulares) капсуланын учунан түзүлөт. тамандын жана тизе муундары. Алар жанынан өтүп бара жаткан жөө нерв менен биригет.
Кичи жөө нерв (латынча аталышы - n. fibularis communis) аралаш, сандын аймагындагы шиш нервинен бөлүнгөн. Ал тизе астындагы оюктун каптал жагында жана фибуланын баш жагында жайгашкан. Анын сезгич жипчеси аркасынан айланып өтөт. Бул учурда нерв фибуланын моюну менен узун перонеалдык булчуңдун башталышынын ортосунда жайгашкан.
Сакралдык плексус дагы эмнелерди камтыйт? Бул дагы талкууланат.
Керсе нервинин бутактары
Латералдык суралдык нерв (латынча аталышы - n. cutaneus surae lateralis)абдан сезимтал. Учтары териде, жипчеде жана астыңкы буттун арткы каптал бөлүгүнүн тутумдаштыргыч тканында. Жогорку сезгичтүү жипчелер туташтыргыч кабыктын астына кирет. Ал астыңкы буту үчүн капты түзөт. Бул жерде нерв тайга нервинин жипчелери менен байланышат. тизе астындагы тешик, алар туташтыргыч кынынын астынан чыгат. Бул учурда ал кичинекей тиби нервине кошулат.
Муун бутактары (латынча аталышы - rr. articulares) сезгич жана капсулада буту бутактары менен тизе муунунун ортосунда болот. Бул бөлүмдүн бутактары кыска. Айрыкча, tibial муунунун ортосунда жайгашкан жана кичинекей нервдин кире бериши бар. Fusion ал фибуланын башына жакын болгондо пайда болот. Тизе муунунун нерв бутактары жоон. Алар поплитеалдык фоссанын бурчунда системага кирет. Сакрокоцигеалдык плексуска дагы эмнелер кирет?
Булчуңдардын бутактары (латынча – rr. musculares) – кыска узундуктагы кыймылдаткыч нервдер. Бицепс сан булчуңунун башын сезгич клеткалар менен камсыздайт.
Үстүртөн турган перонеалдык нерв (латынча аталышы - n. fibularis superficialis) аралашып, нерв клеткалары менен кеңири камсыздалган. Рецепторлор буттун арка бетинин терисинде жана бешинчи бармактын үчүнчү, төртүнчү жана ортоңку бетинин сан аралык боштуктарында жайгашкан. Алардан арткы нервдер пайда болуп, алар буттун ортоңку дорсалдык тери нервине биригет.
Ошентип, биз сакралдык плексустун анатомиясын кылдат карап чыктык.
