Макалада лейкоциттердин формуласы кантип эсептелерин карайбыз.
Лейкоциттердин формуласы (aka лейкограмма) - кандын боялган мазокто микроскоптун астында санап аныкталуучу лейкоциттердин ар кандай түрлөрүнүн пайыздык катышы.
Лейкоциттердин деңгээлин аныктоо үчүн кан анализин дээрлик ар бир медициналык мекемеде жүргүзүүгө болот. Анын натыйжасы пациентке берилген бланк болуп калат, анда алынган көрсөткүчтөр жана анын жаш категориясына мүнөздүү ченемдин чеги көрсөтүлөт.
Кандын мазокундагы лейкоциттердин саны деген эмне жана ал эмне үчүн?
Аныктама, жалпы маалымат
Лейкоциттер, башка кан клеткалары сыяктуу, жилик чучугунда пайда болот. Алардын негизги функциясы инфекция менен күрөшүү жана кыртыштын бузулушуна жооп берүү.
Популяциясы бир тектүү эритроциттерден айырмаланып,Ак кан клеткаларынын беш түрү бар, алар функциялары жана көрүнүшү боюнча айырмаланат: базофилдер, нейтрофилдер, эозинофилдер, моноциттер жана лимфоциттер.
Лейкоциттер баштын мээ клеткаларынан пайда болот. Алар узакка созулбайт, ошондуктан алар дайыма жаңыланып турат. жилик чучугунда ак кан клеткаларынын өндүрүшү ар кандай кыртыш жаракат жооп көтөрүлөт, кадимки сезгенүү жооп бөлүгү. Лейкоциттердин ар кандай түрлөрүнүн өз функциялары бар, бирок алар белгилүү бир компоненттерди - цитокиндерди колдонуу менен байланышып, макулдашылган түрдө өз ара аракеттене алышат.
Узак убакыт бою лейкоциттердин формуласын кол менен эсептөө жүргүзүлүп келген.
Натыйжалардын жогорку тактыгы
Заманбап анализаторлор канды автоматтык режимде жогорку тактыкта анализдөөгө мүмкүндүк берет (адис жүз же эки жүз клетканы карайт, ал эми аппарат бир нече миңди карайт). Лейкоциттердин формуласын эсептөөчү аппарат атиптик клеткалык формаларды аныктаганда же эталондук маанилерден олуттуу четтөөлөрдү аныктаганда, лейкоциттик формула кандын мазоктун микроскопиялык анализи менен толукталышы мүмкүн, бул бир катар патологияларды, мисалы, инфекциялык ооруларды аныктоого мүмкүндүк берет. мононуклеоз, инфекциялык процесстин оордугун аныктоо, лейкоздо диагноз коюлган атиптик клеткалардын түрүн аныктоо. Лейкоциттердин формуласын эсептөөнүн натыйжасын эки жолу текшерүү үчүн каталар аныкталганда гана адамдын жардамы керек.
Бул ыкма процедураны абдан жөнөкөйлөтөт, бирок, тилекке каршы, учурда бардык лабораторияларда керектүү жабдуулар жок.
Лейкоциттердин формуласын эсептөө ыкмалары
Тығыздыгына жараша лейкоциттер мазакта бирдей эмес таралган: четине жакын, периферия боюнча - эозинофилдер, базофилдер жана нейтрофилдер; борборго жакыныраак - лимфоциттер жана моноциттер.
Лейкоциттик формуланы эсептөөдө Шиллинг ыкмасын же Филиппченко ыкмасын колдонуңуз.
Шиллинг ыкмасы мазоктун төрт аймагындагы лейкоциттердин санын аныктайт. Бул төрт талаа ыкмасы болуп саналат. Жактыда жалпысынан жүздөн эки жүзгө чейинки клеткалар эсептелет.
Филиппченко атындагы лейкоциттерди эсептөө методунун маңызы – мазок психикалык жактан баштапкы, акыркы жана орточо (үч талаа ыкмасы) сыяктуу үч бөлүккө бөлүнөт. Штрихтин бир четинен экинчи четине чейин түз сызык боюнча санаңыз. Ар бир бөлүктө бирдей сандагы клеткалар эсептелет. Жүздөн эки жүзгө чейин гана лейкоцит эсептелет. Табылган клеткалар Егоров торуна - дифференциалдык эсептөөнүн атайын таблицасына киргизилет. Лейкоциттердин формуласын бир кыйла ыңгайлуу жана тез аныктоо үчүн атайын он бир баскычтуу эсептегич колдонулат. Лейкоциттердин формуласын эсептөө ыкмалары тынымсыз өркүндөтүлүп турат.
Лейкоциттердин формуласын аныктоо үчүн анализ жүргүзүү
Патологияларды так диагностикалоо үчүн кандын мазокундагы лейкоциттердин санын колдонуу өтө кыйын, анткени организмдеги ар кандай сезгенүү процесстеринде бөлүкчөлөрдүн катышы көп учурда окшош. Эреже катары, алынган маалымат оорунун динамикасын жана терапиянын натыйжалуулугун даражасын көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Изилдөө үчүн кан алуу үчүн даярдоо өтө кыйын эмес - адам үчүнанализге чейин төрт сааттан кем эмес тамактан баш тартышыңыз керек, ал эми анын алдында күчтүү эмоционалдык жана физикалык күчтөн алыс болуу сунушталат.
Вена кан лейкоциттердин формуласын аныктоо үчүн материал катары кызмат кылат. Процедуранын алдында лаборант оорулуунун билегин атайын боо менен чымчыйт, андан кийин чыканактын ийилген жериндеги венага ичке ийнени киргизет, ал аркылуу кан түздөн-түз пробиркага кирет. Андан кийин микроскоптун жардамы менен лейкоциттердин жана алардын санынын катышын эсептөө үчүн алынган материалдын бир тамчысы айнек пластинкага берилет. Эгерде клиникада заманбап жабдуулар бар болсо, анда бөлүкчөлөр атайын анализатор болуп эсептелет жана натыйжада нормадан катуу четтөөлөр же аномалдык бөлүкчөлөрдүн болушу чагылдырылганда гана адамдын кийлигишүүсүнүн зарылдыгы келип чыгат. Алынган баалуулуктарды дарылоочу дарыгер баалай алат.
Клиникалык мааниси
Лейкограмма клиникалык практикада абдан маанилүү, анткени адамдын организминдеги ар кандай өзгөрүүлөр менен лейкоциттердин кээ бир түрлөрүнүн пайыздык концентрациясы төмөндөйт же башкаларынын тигил же бул даражага азайышынан же көбөйүшүнө байланыштуу төмөндөйт. Лейкоциттердин формуласы боюнча, патологиялык процесстин жүрүшү, кыйынчылыктардын келип чыгышы жана оорунун натыйжасы жөнүндө тыянак чыгарууга болот. Лейкограмма маалыматын патологиянын клиникалык белгилери менен да салыштыруу керек.
Лейкоциттик формула менен кан анализин кандай чечмелөө?
Кандын абалы бир нече критерийлер бар жанаак кан клеткаларынын үлүшү адис тарабынан бааланат.
Лейкоцит формуласын оңго же солго жылдырыңыз
Кандын мазокундагы нейтрофилдерди изилдөө өзгөчө мааниге ээ. Дарыгер алардын саны боюнча гана эмес, өнүгүү ылдамдыгы же оорунун болушу жөнүндө корутунду чыгарат. Ошондой эле, клеткалардын жашы да маанилүү ролду ойнойт, мисалы, жаш нейтрофилдердин жетилгендерге караганда басымдуулугу жана тескерисинче. Ошондуктан анализдин натыйжасы жылыш деп аталат, анткени кан формуласынын кириши белгилүү бир тартипте жүрөт - биринчиден, нейтрофилдердин жаш түрлөрү, андан кийин өсүү тартибинде жетилген клеткалар эске алынат. Дисбаланс пайда болгондо, демек, тигил же бул багытта көрсөткүчтөрдүн жылышы бар. Жаш нейтрофилдердин саны көбөйсө, анда лейкоциттик формуланын солго жылышы жөнүндө айтышат, бул организмде ар кандай патологиялык процесстердин болушун көрсөтөт. Ал кыртыштын некротикалык процесстери, сезгенүү, жугуштуу оорулар, газ же тамак-аштан уулануу, ошондой эле ар кандай дары-дармектерди колдонуунун кесепеттери жөнүндө айтат. Бирок, солго жылдыруу сөзсүз эле патологияны көрсөтпөйт - оор физикалык күчтөн кийин утурумдук уюлдук дисбаланс болушу мүмкүн, ал тез эле нормалдуу абалга келет. Карама-каршы жагдай – лейкоциттик формуланын оңго жылышы – кандагы жетилген нейтрофилдердин басымдуулук кылганын көрсөтөт. Кандын ак клеткаларынын мындай бөлүштүрүлүшү витамин B12 жетишсиздигин, нурлануу оорусун, бөйрөк жана боор ооруларын көрсөтүшү мүмкүн. Оңго жылышуу жакында кан куюлган адамдарда байкалат.
Жогорку сандар эмнени билдирет?
Эгер кан анализинде лейкоциттердин формуласын санаганда нейтрофилдердин саны көбөйсө, бул көп сандагы ооруларды жана адамдын ар кандай спецификалык шарттарын көрсөтүшү мүмкүн. Мындай таасир инфекциялык патологиялардын пайда болушу менен, анын ичинде грибоктук (мисалы, кандидоз), кант диабетинде, ревматизмде, кандагы глюкозанын деңгээлинин жогорулашында, ар кандай локализациядагы рак шишиктеринин болушу, сымап же коргошун менен уулануу менен байкалышы мүмкүн. Кандагы нейтрофилдердин көп болушу катуу оорудан, физикалык жана эмоционалдык стресстен, ошондой эле өтө жогорку же төмөнкү температуранын таасири астында байкалат.
Лимфоциттердин нормадан ашуусу
Эгерде лимфоциттердин нормасы ашып кетсе, анда жугуштуу оору, кан патологиясы, мышьяк же коргошун менен уулануу, ошондой эле бир катар дары-дармектерди колдонуунун натыйжасы жөнүндө айтууга болот. Оорулуу жугуштуу ооруга чалдыккандан кийин анын канында моноциттердин саны көбөйөт. Кошумчалай кетсек, кандын мындай абалы залалдуу шишиктери, аутоиммундук оорулары бар адамдарда, фосфор жана тетрахлорэтан менен ууланганда байкалат.
Белгилей кетчү нерсе, лейкоциттер өлөр алдында коңшу клеткаларга коркунуч жөнүндө белгилүү бир сигналды өткөрө алышат. Клеткалардын жүрүм-турумун атайын аппарат аркылуу анализдеген австралиялык илимпоздор ушундай жыйынтыкка келишкен.секундасына жүздөгөн сүрөттөрдү тартуу. Эозинофилдердин көбөйүшү антибиотиктерге аллергиялык реакция менен, конвульсиялык шарттарда жана кургак учуктан, паразиттик инвазияда, өпкөнүн жана теринин бир катар ооруларында жана инфекциялык патологиянын курч өтүшү менен белгиленет. Кургак учук, чечек, сасык тумоо - мындай оорулар кандагы базофилдердин санынын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
Мындан тышкары, лейкоциттердин бул түрүнүн концентрациясы кээ бир тамак-ашка жогорку сезгичтиктин натыйжасында жаралуу колит, аллергиялык реакциялар менен көбөйөт, ошондой эле организмде рак шишигинин бар экенин көрсөтүшү мүмкүн.
Төмөндөгөн тарифтер жана алардын мааниси
Эгер мазоктогу лейкоциттердин формуласын эсептөөдө нейтрофилдердин концентрациясы бир топ азайса, адис ар кандай жугуштуу ооруну (кургак учук, ич келте), дарыларга (сезгенүүгө каршы жана антигистаминдер, антибиотиктер) ашыкча сезгичтигин аныктай алат. анафилактикалык шок жана анемия.
Лимфоциттер курч сезгенүү процесстеринде, организмдин иммуножетишсиздигинде, системалык кызыл жегичте жана бөйрөк жетишсиздигинде лейкоциттердин формуласынын деңгээлин төмөндөтөт. Мындан тышкары, бөлүкчөлөрдүн концентрациясынын өсүшү рентген нурлануусуна дуушар болгон адамдарга мүнөздүү. Ошондой эле, эч кандай кем эмес олуттуу себептер кан анализинде моноциттердин санын азайтышы мүмкүн. Буларга апластикалык анемия, пиогендикинфекциялар жана онкогематологиялык патологиялар. Мындан тышкары, моноциттердин мазмунун азайтуу таасири кээ бир дарыларды колдонуудан жана катуу шок абалынан келип чыгышы мүмкүн.
Эозинофилдин концентрациясынын азайышы
Сиз эозинофилдердин концентрациясынын күчтүү төмөндөшү менен сезгенүү процессинин эң башталышын аныктай аласыз. Бул организм оор металлдар менен ууланганда жана ириңдүү инфекциянын мүнөзү олуттуу болгондо да болот. Катуу стресс, кош бойлуулук жана овуляция мезгили кандагы базофилдердин азайышынын табигый себептери болуп калышы мүмкүн. Патологиялык себептерге Кушинг синдрому жана жугуштуу оорулар кирет. Лейкоциттердин формуласы адиске аллергиялык реакциялар, ар кандай кан оорулары, сезгенүүлөр жана башка патологиялар үчүн терапиянын натыйжалуулугун аныктоого жана көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
Тыянак
Жогорку тактык, кайталанмачылык жана объективдүүлүк сыяктуу артыкчылыктары менен изилдөө кан анализинин эң ачык-айкын ыкмаларынын бири катары каралышы мүмкүн. Процедураны үйдө жүргүзүү мүмкүн эмес, андыктан лейкоциттердин санын эсептөө үчүн лабораторияга кайрылышыңыз керек.
Лейкоциттердин кан формуласы кантип эсептелерин карап чыктык.
