Кесип тандоо - бул өтө олуттуу кадам. Келечектеги жашоосу кандай болору өзүнөн көз каранды. Бир топ кесиптер бар. Алардын бири педиатр. Бул кесип эмгек рыногунда кызыктуу жана суроо-талапка ээ, бирок аны алуудан мурун ал сиздин жөндөмүңүзгө жана кызыкчылыктарыңызга дал келеби, келечектеги жумушуңузда зарыл болгон конкреттүү жеке сапаттарыңыз барбы деп ойлонушуңуз керек.
Педиатрия медицинанын тармагы катары
1847-жылы «Педиатрика» аттуу ата мекендик колдонмо жарык көргөн. Анын автору доктор С. Ф. Хотовицкий болгон. Бул адис өзүнүн колдонмосунда педиатриянын медициналык адистиктердин арасындагы ордун аныктаган. Анын милдеттерин жана максаттарын белгиледи. Ошентип, С. Ф. Хотовицкий орус педиатриясынын негиздөөчүсү болуп калды. Демек, бул термин эмнени билдирет? Медицинанын бул тармагынын маңызы эмнеде? Педиатрия – баланын организминдеги оорулар, аларды дарылоо жана алдын алуу боюнча илим. Анын негизги милдети – баланын ден соолугун сактоо же ооруп калган учурда кадимки абалына кайтуу.
Педиатрия шарттуу түрдө бөлүнөтбир нече бутактарга (багыттарга):
- Профилактикалык педиатрия. Бул термин ар кандай оорулардын пайда болушун алдын алууга багытталган чаралардын системасын билдирет.
- Клиникалык педиатрия. Бул чөйрө ооруларды диагностикалоо, дарылоо жана оорулуу балдарды этаптуу реабилитациялоону камтыйт.
- Илимий педиатрия. Бул багыт, анын маңызы парадигмаларды түзүүдө жатат. Алар практикалык иштеринде врачтар тарабынан мындан ары жетекчиликке алынат.
- Социалдык педиатрия. Илимдин бул тармагынын милдеттери балдардын ден соолугун изилдөө, социалдык алдын алуу системасын өнүктүрүү жана балдар калкына медициналык жардам көрсөтүү болуп саналат.
- Экологиялык педиатрия. Илимдин бул чөйрөсү ар кандай табигый факторлордун балдардын ден соолугуна тийгизген таасирин изилдейт.
Ата мекендик педиатриянын тарыхы
Россияда педиатрия өзүнчө медициналык дисциплина катары 19-кылымда пайда болгон. Бул мезгилде ата мекендик авторлордун алгачкы котормо китептери жана басылмалары чыга баштаган (мисалы, Н. Розен фон Розенштейндин “Инфантильдик ооруларды билүү жана айыктыруу боюнча колдонмо”, “Алсыз ымыркайларды репродукциялоо үчүн зарыл болгон каражаттар жөнүндө сөз”). Биздин элибиздин Ата Мекени А. Жана Данилевский).
Балдарды дарылоого келсек, 19-кылымга чейин бардык керектүү иш-чаралар үйдө жүргүзүлүп келгендигин белгилей кетүү керек. Акушер-терапевттер жалпы кеңештерин беришти. Биринчи балдар керебеттери, педиатриянын тарыхы күбө болгондой, 1806-жылы ачылган Иван Петрович Франктын терапиялык клиникасында түзүлгөн. Бир нече жылдан кийин буларжерлер жок кылынды. Биринчи балдар ооруканасы 1834-жылы Петербургда гана ачылган.
Учурда Россияда жаш пациенттерге жана алардын энелерине медициналык жардам көрсөткөн көптөгөн мекемелер бар:
- балдар (шаардык, облустук, облустук, республикалык, райондук) жана адистештирилген (кургак учук, инфекциялык, психиатриялык) ооруканалар;
- поликлиникалар (шаардык, стоматологиялык) жана ар кандай борборлор (диагностикалык, реабилитациялык);
- балалыкты жана энеликти коргоо мекемелери (балдар үйү, перинаталдык борбор, сүт ашканасы, аялдар консультациясы).
Академик Юрий Евгениевич Велтищев атындагы педиатрия илимий-изилдөө клиникалык институтуна көңүл буруу керек. Бул Россиядагы эң эски педиатрия изилдөө мекемеси. Бул жерде балдарга ар кандай операциялар жасалат. Жолдомо менен ымыркайларды дарылоонун баары бекер. Ал федералдык бюджеттен каржыланат. Педиатрия институту медициналык жардам гана эмес, консультациялык жардам да көрсөтөөрүн белгилей кетүү керек.
Педиатриянын максаттары жана негизги темалары
Медицинанын бул тармагынын милдеттеринин бири ар кандай ооруларды аныктоо жана дарылоо болуп саналат. Дарыгерлер балдардын ооруларын симптомдорго, анализдердин жана текшерүүлөрдүн жыйынтыгына жараша аныкташат. Диагноз коюлгандан кийин адистер тиешелүү дарылоону белгилешет. Ошол эле учурда, дарыгерлер ар дайым минималдуу фармакотерапияга умтулушат, анткени көпчүлүк учурда көп сандагы дарыларды кабыл алуунун жалпы эффектиси.учурлар күтүүсүз болуп чыгат.
Педиатрия ишинде дагы бир милдет бар – бул балдарды реабилитациялоо. Оорулар менен ооругандан кийин, жаш денени калыбына келтирүү керек. Ушуга байланыштуу, айыгып кеткенден кийин, балдарга төмөнкүлөр керек болушу мүмкүн:
- күнүмдүк тартипти үнөмдөө (спорттон бошотуу, кошумча жүктөө);
- стимулдаштыруучу терапия (фитотерапия, витаминдик препараттарды колдонуу);
- вакцинациядан бошотуу;
- санаторийде бол.
Оорулардын профилактикасы да педиатриянын милдеттерине кирет. Бул башталгыч, орто жана үчүнчү болушу мүмкүн. Алгачкы профилактика – бул оорулардын өнүгүшүн эмдөө, асептика чаралары аркылуу алдын алуу. Экинчилик алдын алуу оорунун алгачкы белгилерин аныктоого негизделген. Өз убагында диагноз коюу менен оор көрүнүштөрдү болтурбай коюуга болот. Үчүнчү даражадагы профилактика – майыптыкка алып келе турган оорунун өрчүшүн алдын алууга багытталган чаралардын комплекси.
Жогорудагы тапшырмалардын негизинде медицинада педиатрия изилдеген негизги темаларды аныктоого болот:
- балдардын физикалык өнүгүүсү жана ден соолугу;
- оорулардын жана травмалардын себептери, алардын белгилери;
- ооруларды дарылоо жана алдын алуу;
- ар кандай жаракаттар жана кырсыктар үчүн биринчи жардам ж.б.
Кесиби "педиатр"
Дарыгер – адамдардын ар кандай ооруларын жана травмаларын аныктоочу, дарылоочу жана алдын алуучу адам. Бул кесип эң байыркы жана эң байыркылардын бирикоомдо кадыр-барктуу. Ал көптөгөн адистиктерди камтыйт. Алардын бири педиатр.
Аты аталган адистин негизги милдети – кичинекей бейтаптарды дарылоо. Педиатр бир калыпта иш кылбайт. Ал ар бир балага өзгөчө мамиле табат, сүйлөшүү аркылуу даттанууларды тактайт, керектүү диагностикалык ыкмаларды колдонот, натыйжаларды талдайт, эң жекече дарылоо схемасын иштеп чыгат. Педиатрдын милдеттери оорулуу балдар менен иштөө менен гана чектелбейт. Адис дагы эле иш кагаздарын жүргүзүүдө.
Эмгек рыногунда "балдар педиатры" кесиби суроо-талапка ээ. Жаңы баштагандар өздөрү үчүн колдонууну бат эле табышат. Айлык акы иштеген жерине жана кесипкөйлүгүнө жараша болот. Мамлекеттик медициналык мекемелерде иштеген жаңы келген адистердин арасында төмөн. Коммерциялык клиникалардын тажрыйбалуу дарыгерлери татыктуу маяна алышат.
Ким педиатр боло алат?
Жогорку медициналык билими бар адамдар гана балдарды дарылай алат. Аны атайын университеттен (академиянын, институттан) ала аласыз. Билим берүү кыйла татаал, анткени заманбап медицина билимдин эң татаал чөйрөсү. Медициналык университетте окуу күндүзгү бөлүмдө 6 жылга созулат. Сырттан билим алуу мүмкүн эмес.
«Педиатр» кесибине кызыккан жана келечектеги жашоосун медицина менен байланыштыргысы келген адамдарда жогорку медициналык билими тууралуу диплом гана болбостон, төмөнкүдөй жеке сапаттар да болушу керек:
- мээрим;
- боорукердик;
- байкоочу;
- жоопкерчилик;
- байланыш.
Педиатр болуу
Орусияда медициналык университеттер абдан көп. Мыкты окуу жайларынын бири SPbGPMU болуп саналат. Бул аббревиатураны чечмелөө - Санкт-Петербург мамлекеттик педиатрия медициналык университети. Бул университет 1925-жылдан бери иштейт. Келечекте педиатр болууну каалагандар бул жердеги педиатрия факультетине тапшыра алышат. Ал тууралуу пикирлер жакшы. Окуучулар билим сапаты, мугалимдер тууралуу жакшы ойлорун айтышууда. SPbGPMU башка факультеттер бар:
- аспирантура жана кошумча кесиптик билим;
- клиникалык психология;
- стоматологиялык;
- "Медицина".
Иван Михайлович Сеченов атындагы Биринчи Москва мамлекеттик медициналык университети да врач болууну кыялданган абитуриенттердин назарына татыктуу. Бул 1755-жылы негизделген өлкөнүн медицина тармагындагы эң чоң жана эң эски жогорку окуу жайы. Анын структурасында 10 факультет бар. Алардын бири педиатрия. Бул факультетте 8 кафедра бар:
- педиатрия жана балдар ревматологиясы;
- клиникалык иммунология жана аллергология;
- балдарга операция;
- балдар жана өспүрүмдөр үчүн гигиена;
- педиатрия жана балдардын жугуштуу оорулары;
- диабетология жана эндокринология;
- неонатология;
- балдардын ооруларынын пропедевтикасы.
Дагы бир мисал – Алтай мамлекеттик медициналык университети. Университет 1954-жылы негизделген. Өзүнүн түзүлүшү боюнча төмөнкү факультеттер айырмаланат: медициналык, стоматологиялык, фармацевтикалык, дарылоо-профилактикалык, дарыгерлердин квалификациясын жогорулатуу, жогорку медайымдык билим. Педиатр бул кесипти да ушул жерден алса болот. Педиатрия факультети 1966-жылдан бери иштейт. Анын ишинин бардык мезгилинде жогорку квалификациялуу адистердин эбегейсиз зор саны чыгарылган.
Педиатрия факультетине кабыл алуу
Педиатрия факультетинин алдындагы медициналык окуу жайына кируу учун мектеп окуучулары химия, биология жана орус тилинен экзамен беришет. Алынган баллдар окуу жайы тарабынан эске алынат. USE натыйжалары жок болгон учурда, абитуриенттер университеттин дубалдарында кирүү экзамендерин тапшырышат. Алардын формасы ар түрдүү: оозеки же жазуу (тест, суроолорго жооп ж.б. түрүндө). Экзамендерге байланыштуу маалымат тандалган университеттин кабыл алуу комиссиясы менен алдын ала текшерилиши керек.
Окуу учурунда химия, биология жана орус тили боюнча кируу экзамендерин ийгиликтуу тапшыруу учун мектеп программасын жакшы ездештуруу жетиштуу. Кааласаңыз, даярдоо курстарына жазылсаңыз болот. Аларды ар бир медициналык университет, академия, институт сунуш кылат. Курстарда мурда окуган материалды эстеп, кызыктырган суроолорду бере аласыз.
Педиатр бул кесипти университетте акы төлөп да, бекер да алууга болот. Бюджеттик орунга кирүү үчүн конкурстук тандоодон өтүш керек. “Өтүү баллы” деген бар. Бул минималдуу суммаупайлар, бул бюджетти өткөрүү үчүн жетиштүү. Кабыл алуу комиссиясы өткөн жылдын көрсөткүчтөрүн ар дайым абитуриент деп атайт, анткени чыныгы өтүү баллы кирүү экзамендерин тапшырып, абитуриенттердин рейтингин түзгөндөн кийин билинет.
Университеттин педиатрия факультетинде билим алуу
Адистерди даярдоо фундаменталдык табигый илимдерди, медициналык-профилактикалык жана биомедициналык предметтерди үйрөнүүдөн башталат. Студенттер адамдын организминин түзүлүшү, анда болуп жаткан анатомиялык жана физиологиялык процесстер менен таанышат. Андан кийин адистештирилген педиатрия бөлүмдөрүндө окутуу башталат. Класста болочок педиатрлар балдар ооруларынын диагностикасын, дарылоосун жана алдын алууну, педиатриянын учурдагы суроолорун жана жоопторун изилдешет.
Медициналык окуу жайда окуу теориялык гана эмес, практикалык билимди да камтыйт. Студенттердин биринчи практикасы тарбиялык деп аталат. Ал оорулуу балдарга жана чоңдорго кам көрүү кирет. Төмөнкү практикалар өндүрүштүк практика деп аталат. Окуу учурунда студенттер медициналык кызматкерлердин милдеттерин аткарышат:
- Кенже медициналык персоналдын ассистенти (1-курс боюнча);
- Палаталык медайымдын жардамчысы (2-курста);
- Процедуралык медайымдын жардамчысы (3-курс);
- Оорукананын ассистенти (4-курста);
- Балдар клиникасында врачтын жардамчысы (5-курстун студенти).
Педиатрдын милдеттери
Медициналык окуу жайда окугандар билиши керекпедиатриянын мааниси, ошондой эле келечекте алар кандай кыйынчылыктарга дуушар болору. Педиатр баланы текшерип гана тим болбостон, диагноз коюп, дарылоону дайындайт. Дарыгер ата-эненин тарбиясына да салым кошот:
- энени эмчек эмизүүнүн маанилүүлүгүнө көңүл бурат;
- боюнча жайлоонун пайдалуулугуна ынандырат;
- ата-энелерге эмдөөнүн маанилүүлүгүн түшүндүрөт;
- жаш балдар үчүн кышкы сууда сүзүүгө каршы жана башкалар.
Адис ата-энелерди диагноз менен коркутпашы керек. Өнөкөт ооруларда, сиз ар дайым энелер менен аталардын прогнозуна оптимисттик көз карашта болушуңуз керек. айыккыс патологиялык шарттарда, калыбына келтирүү убада кылынбайт. Ошондой эле бир убакта бүт чындыкты айтуунун кажети жок, анткени адамдар коркунучтуу диагнозду кандай кабыл алаары белгисиз. Учурдагы оору тууралуу ата-эненин бирине гана айтууга болот.
Оорулуу бала менен байланышта болгондо дарыгер боорукердик, боорукердик көрсөтүүсү керек. Бала адистин көңүлүн, камкордугун сезет жана ишенет. Физикалык байланыш талап кылынат. Балада коркуу сезими азаят, анткени тийүү, сылап. Эгерде бала ооруп жатканын айтып даттанса, анда ооруган жерди көрсөтүүнү сураныш керек. Андан кийин айтылгандарды текшерип, ооруган жана оорубаган жерлерди сезүү керек. Текшерүү учурунда кичинекей бейтапты эч качан уятка калтырбаңыз, ага күлбөңүз.
Белгилүү педиатрлар
Евгений Олегович Комаровскийди көп адамдар билет. Бул педиатр, жогорку категориядагы врач. Ал балдардын оорулары, ден соолук боюнча бир топ китептерди жана макалаларды жазганбалдар. Комаровский ошондой эле телеалпаруучу. 2010-жылы украин телеканалдарынын биринде "Доктор Комаровскийдин мектеби" аттуу программа башталган. Анда дарыгер көрүүчүлөргө жеткиликтүү түрдө балалыктын ар кандай оорулары, ошондой эле аларды кантип дарылоо керектиги тууралуу айтып берет. Педиатрияны түшүнүү. Балдар үчүн бул программаны күйгүзсөңүз да болот.
Леонид Михайлович Рошал педиатрияны өнүктүрүүгө зор салым кошкон. Бул советтик жана орусиялык педиатр, хирург, медицина илимдеринин доктору. Адис көп сандаган монографияларды жазган. Рошал дагы өзүнүн кайраттуулугу менен белгилүү. Ал жер титирөөдөн, согуштан жана кырсыктан жабыркаган балдарды куткарган.
Дагы бир белгилүү педиатр - Александр Александрович Баранов. 500гө жакын илимий эмгектерди (монографиялар, окуу китептери жана окуу куралдары) жазган. Учурда Александр Баранов И. М. Сеченов атындагы Москва мамлекеттик медициналык университетинде иштейт. Педиатрия факультетинин педиатрия жана балдардын ревматологиясы кафедрасынын башчысы.
Жыйынтыктап айтканда, педиатрия медицинанын өтө маанилүү тармагы экенин белгилей кетүү керек. Эгер сиз педиатр болууну кааласаңыз, анда медициналык окуу жайга тапшырсаңыз болот. Дарыгер болуу кызыктуу, бирок кыйын. Ошол эле учурда, педиатр керектүү теориялык билимге жана практикалык көндүмгө гана эмес, жеке сапаттарга да ээ болушу керек экенин эстен чыгарбоо керек. Ал балдардын жана алардын айыгып кетишинен ырахат алышы керек.
