Көтөн чучуктун түзүмүн жана функционалдуулугун билүү адамга бул органдын оорулары кантип пайда болоорун түшүнүүгө жана бул ооруларды айыктырууну үйрөнүүгө көбүрөөк мүмкүнчүлүк берет.
Көтөн ичеги деген эмне
Көтөн ичеги ичеги-карын трактынын бир бөлүгү. Ашказан-ичеги трактына ооз көңдөйү, кекиртек, кызыл өңгөч, ашказан, ичке жана жоон ичегилер кирет. Жукасынын көлөмү беш метрдей. Ал жоон ичегиге куят, анын акыркы бөлүгү көтөн чучук. Анын көлөмү бир жарым метрден ашпайт.
Көтөн ичеги ичегилердин акыркы бөлүгү катары жамбаштын төмөнкү бөлүгүндө жайгашкан.
Ал бир аз ийри сызыктары болгондуктан, анын аталышы алынган.
Ашказан ичеги трактынын ден соолугунун көрсөткүчү көтөн чучук. Анын өлчөмдөрү жана узундугу адамдын өмүр бою өзгөрүп турат.
Адамдын организминен кайра иштетилген азыктарды чыгаруу процессинде көтөн чучук негизги ролдордун бирин аткарат. Ошондой эле суюктукту сиңирүү учурунда маанилүү функцияны аткарат.
Адамдын организминин ички органдарынын жана системаларынын абалы көтөн чучуктун кандай иштешинен көз каранды.
Адамдын көтөн чучугу канчага созулат
Бул суроого болжол менен гана жооп берүүгө болот. Адамда көтөн чучуктун узундугу канча жашы менен аныкталат. Биз улгайган сайын дээрлик бардык органдар чоңоет. Анын негизинде, бир гана болжолдуу суроого жооп берүүгө болот - көтөн чучуктун узундугу канча. Окумуштуулар орточо маанилерди гана көрсөтүшөт. Чоң адамдын көтөн чучугунун узундугу он үчтөн жыйырма үч сантиметрге чейин. Бул төмөнкү ичегилердин сегизден бир бөлүгү.
Жаңы төрөлгөн баланын көтөн чучугунун узундугу ашказан-ичеги трактынын башка бөлүктөрүнүн өлчөмүнө салыштырмалуу кичине. Дарыгерлер, чоңдор сыяктуу эле, болжолдуу өлчөмдөрдү гана билишет. Элүү миллиметр көтөн чучуктун орточо узундугу. Адамзаттын эки жынысынын өкүлдөрүнүн өлчөмү боюнча олуттуу айырмачылыктар жок.
Көтөн ичеги бөлүмдөрү
Адамдын көтөн чучугунун түзүмүн деталдуу изилдөөдө шарттуу түрдө үч түзүлүш бөлүнөт:
- Cerineum. Анын төрт чек арасы бар. Ошондой эле, көтөн чучуктун бул бөлүмү эки үч бурчтукка бөлүнөт. Алардын биринчиси заара-жыныс бези болуп саналат. Эркектерде заара чыгаруучу каналды камтыйт. Аялдарда кын каналга жабышып турат. Аналдык үч бурчтукта, жынысына карабастан, анус болот.
- Анус. Бул ашказан-ичеги трактынын жана көтөн чучуктун акыркы бөлүгү. Өткөөлдүн ачылышы визуалдык жактан каналга алып баруучу боштукка окшош. Эркек менен ургаачыда арткы тешиктин көрүнүшү ар түрдүү. Эркектин көтөн чучугу воронка сыяктуу. Жана аял - жетолугу менен тегиз жана жалпак же алдыга чыгып турган.
- Анустун айланасындагы тери. Ал эпидермистин калган бөлүгүнөн түсү боюнча айырмаланат. Ошондой эле көтөн чучуктун айланасында тери абдан бырыштуу. Мунун себеби тышкы сфинктер. Анус диаметри үч-алты сантиметр, узундугу бешке чейин жетет. Ануста жана көтөн чучуктун кан тамырлары жана нерв учтары бар, алар дененин дефекациясын (заңды чыгаруу процессин) жөнгө салууга мүмкүндүк берет.
Сфинктер
Көтөн ичегиде эки сфинктер бар - эрксиз жана эрксиз. Биринчиси дененин ичинде. Ал көтөн чучуктун ортоңку бүгүүсү менен терминалдык бөлүгүнүн ортосундагы бөлгүч катары кызмат кылат. Эрктен тышкаркы сфинктер тегерекче жайгашкан булчуңдардан турат. Өлчөмдөрү бир жарымдан үч жарым сантиметрге чейин жетет. Эркектерде эрксиз сфинктер адамзаттын сулуу жарымынын өкүлдөрүнө караганда калыңыраак.
Эрктүү сфинктер сыртта жайгашкан. Ал адамдын көзөмөлүндө. Сфинктер – перинэя булчуңдарынан чыккан чаар булчуң. Өлчөмү - жыйырма бештен элүү миллиметрге чейин.
Аялдардагы көтөн чучуктун өзгөчөлүктөрү жана узундугу
Эки жыныстын анатомиясын салыштырсак, эч кандай чоң айырмачылыктар жок. Аялдар менен эркектерде көтөн чучуктун узундугу бирдей. Бирок адамзаттын алсыз жарымында бир катар анатомиялык айырмачылыктар бар.
Аялдын денесинде көтөн чучук кынга жакын жайгашкан, тактап айтканда, анын алдында жайгашкан. Албетте, алардын ортосунда бир катмар бар. Бирокал ушунчалык ичке болгондуктан ириңдүү жана шишик процесстеринин бир органдан экинчи органга өтүшүнө туруштук бере албайт.
Ушундай аялдардын анатомиялык өзгөчөлүктөрүнөн улам аялдар көбүнчө ректовагиналдык фистулалардан жабыркашат. Алар травмадан же төрөт маалындагы катуу тырышуунун натыйжасы.
Функциялар
Көтөн ичегинин негизги милдети – организмдеги калдыктарды чыгаруу. Дефекация процесси адамдын аң-сезими менен жөнгө салынат.
Заңды чыгаруудан кийинки эң маанилүү функция суюктукту сиңирүү. Заъды кайра иштетүү, пресстөө жана суусуздандыруу учурунда адамдын организмине күнүнө төрт литрдей суу кайтарылып берилет. Суудан тышкары, көтөн чучуктун былжыр челине минералдар менен микроэлементтер сиңип, аларды кайра кайтарат.
Адамдын көтөн чучугу да резервуар функциясына ээ. Бул төмөнкүчө түшүндүрүлөт: заң ичегинин ампуласында чогултулат. Натыйжада, анын дубалдарына басым жасалат. Алар чоюлуп, нерв импульсу берилет, бул ичеги кыймылын баштоонун зарылдыгын көрсөтөт.
Маанилүүлүгүнөн көтөн чучуктун нормалдуу иштеши керек. Ал ар кандай оорутуу сезимдерге жана шарттарга өтө сезгич. Мисалы, запор провоцирует стагнация заңынын. Ал эми бул, өз кезегинде, адамдын организминин мас болушуна алып келет. Ошондой эле, кайра иштетилген азыктарды ачыткандан кийин ичегилердин релаксацияланышы мүмкүн.
Ректальный иш
Буга чейин айтылгандай, негизги милдеткөтөн чучук – адамдын организминен заң, токсин жана башка зыяндуу заттарды чыгаруу. Бүткүл тамак сиңирүү системасынын иштеши анын туура иштешинен көз каранды. Көтөн ичегиде бардык керексиз заттар чогулуп, анан сыртка чыгарылат.
Эгер туура иштебесе, бул калдыктардын баары чирип, чогулуп, организмди ууландырат. Ошондуктан көтөн чучуктун ден соолугуна көз салуу өтө маанилүү.
Шарттуу түрдө көтөн чучуктун иши статикалык жана динамикалык болуп бөлүнөт. Биринчиси – заң жана зыяндуу заттардын топтолуп, кармалышы. Экскремент ичегиге чогулганда кеңейет, былжырлуу бүктөмөлөр чоюлат. Зыяндуу заттар, аркасында анального пресса жана катуу кысылган дубалдары, толтура бүт узундугу көтөн чучуктун. Жогорудагы сүрөттө аларды алуу багыты жөнүндө маалымат бар. Ал эми газдардын жана ичеги калдыктарынын өзүнөн-өзү бөлүнүп чыгышы анал сфинктери тарабынан алдын алат.
Динамикалык иш адамдын организминен чогулган зыяндуу заттарды чыгаруу болуп саналат. Ичеги чыгаруу процесси дефекация деп аталат. Болушу керек болгон учур нерв учтары аркылуу ишке ашат. Адамда дефекацияга болгон каалоо пайда болуп, көтөн чучук чындыгында бош болот. Мындай жагдайлар адамдын ичеги-карын жолдору бузулганда пайда болот. Көпчүлүк учурларда бул ар кандай оорулардын пайда болушун же өнүгүшүн көрсөтөт.
Адамдын ичегисинин кемчиликтери
Тилекке каршы көтөн чучуктун кемтиктери төрөлө электе эле пайда болот. Себептери ар кандай факторлор болушу мүмкүн жана аларды санап отуруунун мааниси жок. Негизинен, ичегинин эки бөлүмдөрү жабыркайт - бул перинэя жана анус. Эң кеңири тараган кемчиликтер:
- Стеноз (тартуу).
- Тыюу салуу.
- Атрезия (инфекция).
- Фистулалар өнөкөт сезгенүү процесстери.
Фистуласыз тубаса кемтиктер бала төрөлгөндөн кийин, биринчи күнү байкалат. Бул оорунун себеби - ичке ичегилердин ачыктыгы. Тамак-ашка көңүл бурбоо, жүрөк айлануу, кусуу жана ашыкча толкундануу.
Аналдын жабылышын дарыгер төрөлгөндөн кийин дароо аныктайт. Бирок так диагноз коюу үчүн текшерүүлөр керек. Көбүнчө бул кемчилик перинэяда же сийдик-жыныс системасында фистулалардын пайда болушунун натыйжасы болуп саналат. Негизги белгилери кындын аркылуу заң чыгаруу болуп саналат. Белгилүү бир өлчөмгө жараша, дарыгер дарылоо ыкмаларын дайындайт. Фистула диагностикасы рентгендик изилдөөлөрдүн жардамы менен жүргүзүлөт. Бул процедура "фистулография" деп аталат.
Рентгенолог хирург менен бирге жасайт. Йодго аллергиялык реакциянын бар экендиги жөнүндө экспертиза жүргүзүлөт. Процедуранын алдында фистуланын курамы шприц менен чыгарылат. Фистулярдык канал жууп кетет. Андан кийин фистулага катетер киргизилет, ал аркылуу контраст агенти (курамында йод бар) сайылат. Radiopaque суюктуктун көлөмү түздөн-түз фистула каналынын өлчөмүнө жараша болот. Ал толугу менен контраст менен толтурулган болушу керекзат.
Киргизгенден кийин фистуланын тешиги марли менен жабылат жана гипс менен бекитилет. Рентгенге тартылып жатат. Радиопакалык зат алынып салынат же ал өзүнөн өзү агып чыгат. Кээ бир учурларда процедураны наркоз менен аткарууга болот.
Фистулярдык эмес атрезия диагнозу коюлган учурда бала дароо операцияга жөнөтүлөт. Кээ бир учурларда операция эки жашка чейин кечигип калат. Аларга кындын жана вестибулярдык фистулалар кирет. Керектүү куракка жеткенге чейин бала ич алдырма таасири бар тамактарды камтыган атайын диетага ылайык тамактанат. Ал эми ичеги кыймылы клизма аркылуу болот.
Көтөн чучуктун тарышы түрүндөгү патология проктографиянын жана ректоскопиянын жардамы менен аныкталат. Көпчүлүк учурда, дарылоо диета жана bougienage ылайык тамактанууда турат. Акыркысы - ичегини сунуу үчүн жабыркаган органга ийкемдүү же катуу таякчаны киргизүү. Киргизилген курал диаметри сайын көбөйөт. Жана ошентип бара-бара пайда болот растягивания ачуу көтөн чучуктун. Дарылоолордун саны ар башка болот.
Тубаса клоака түрүндөгү патологияга кыздар гана дуушар болушат. Бул кемчилик мындай көрүнөт: уретра, кын жана көтөн чучуктун бүт узундугу жалпы каналга бириктирилет. Аялдарда бул патологияны хирургиялык кийлигишүүнүн жардамы менен гана жок кылууга болот.
Көп жылдык статистиканын негизинде,дарыгерлер ичегиге ар кандай зыян адамдын денеси үчүн өтө коркунучтуу экенине макул болууга аргасыз. Айрыкча ички жаракалар менен коштолгон. Адиске өз убагында кайрылуу гана өмүрдү сактап калат жана келечекте ыңгайсыздыктарды жаратпайт.
Көтөн ичеги ооруларынын белгилери
Ар бир оору белгилүү бир симптомдор менен мүнөздөлөт. Ошентсе да, жалпы белгилерди баса белгилеп кетүү керек.
Эгер төмөнкү белгилердин бири пайда болсо, шашылыш түрдө адиске кайрылышыңыз керек:
- Аналдык каналдагы оору.
- Көтөн ичегиде чоочун нерсени сезүү.
- Көтөн ичегиден агып чыгуу.
- Кан агуу.
- Ич катуу.
- Заңды жана газды кармабоо.
- Аналдык кычышуу.
Белгилей кетчү нерсе, көтөн чучуктун кээ бир оорулары алгач эч кандай симптомсуз өнүгөт.
Оорулар жана аларды дарылоо
Оорулары көтөн чучуктун, албетте, абдан интимдик маселе, аны талкуулоо үчүн гана ылайыктуу адис же жакын адамы. Жогоруда айтылгандай, көңүл бурбоо жана чыдамкайлык бир гана татаалдануу менен эмес, өлүмгө алып келген натыйжа менен да коркунуч туудурат. Ал эми өз убагында башталган дарылоо толук айыгууга эң сонун мүмкүнчүлүк берет.
Жалпы ичеги оорулары:
- Проктит – көтөн чучуктун былжыр челинин сезгениши. Оору адамдын организминде пайда болоору менен дароо эле симптомдору пайда болот. Проктиттин белгилерине төмөнкүлөр кирет: ич өткөк, оорутуу, заңдашууга жалган каалоо, заңда былжыр жана кан сызыктарынын болушу. Оорунун себептери көп. Дарылоо процесси проктиттин симптомдорун жана анын пайда болуу себебин жок кылууга негизделген.
- Көтөн ичегинин пролапсы. Бул оору "грыжа" деген ат менен да белгилүү. Ал турат чыгуу көтөн чучуктун чегинен тышкары көтөн чучуктун. Мындан тышкары, анын бекитилиши бузулган. Көтөн чучуктун тез-тез пролапсы кан агуу менен коштолот. Дарылоо операция жолу менен гана жүргүзүлөт.
- Аналдык жарака. Оорунун симптомдору болуп саналат кесүү ооруу учурунда ичеги кыймылы, аз кан агуу кийин дефекация. Көтөн чучуктун люменин текшерүүдө аналдык жараканы аныктоо толук мүмкүн. Эгерде оору өнөкөт стадияга өтүп кетсе, дарылоо үчүн хирургиялык кийлигишүү талап кылынат.
- Полипоз – көтөн чучуктун люменинде жайгашкан залалдуу эмес түзүлүштөр. Оору адамга ыңгайсыздык жаратпайт, ал жөн гана аны байкабайт. Полипоз жаракат алган учурда же чоң өлчөмдөргө жеткенде пайда болот. Бул аналдык кан агуу аркылуу көрсөтүлөт. Полиптерди дарылоо хирургиялык жол менен жок кылынат.
- Коксигодиния - диагноз коюу кыйын, анткени көтөн чучуктун оорушу анын жеңилүүсүнүн визуалдык далили менен коштолбойт. Оорунун активаторлору – булчуңдардын спазмы жана анустын көтөрүлүшүнө алып келет. Coccygodynia дарылоо учурунда оорулуу психологиялык жактан сезетыңгайсыз, ошондуктан ал психотерапевт, невропатолог же нейрохирургдун катышуусун талап кылат.
- Геморрой – көтөн чучуктун, тагыраак айтканда, көтөн чучуктун варикоздук кеңейиши. Эки негизги симптомдору бул оору көтөн чучуктун болуп саналат тактар жана пролапсы түйүндөрүнүн бири ануса. Ошондой эле, геморройдун саналып өткөн белгилеринен тышкары, оордук жана көтөн чучуктун болушу бөтөн дененин, кычышуу, күйүү жана көтөн чучуктун оорушу, ичтин оорушу байкалат. Веналардын кеңейген бөлүктөрү заңдын нормалдуу чыгышына тоскоол болот, жарадар, тромбоз болот.
Оорунун себептери ар түрдүү: ич алдырма дарылар, клизмаларды көп колдонуу, оозеки контрацептивдер, көтөн чучуктун ашыкча гигиенасы, баланссыз тамактануу, аналдык секс, үзгүлтүксүз велосипед тебүү, ат, мотоцикл, кош бойлуулук. Көбүнчө бул ооруга кесиби кыймылсыз жумуш менен байланышкан адамдар, мисалы, айдоочулар, программисттер жабыркайт.
Учурда геморройду дарылоонун көптөгөн жолдору бар. Ар бир жеке учурда адис тандап алат керектүү техниканы дарылоо, ооруну, ошондой эле минимумга ооруну жана ыңгайсыздыктарды. Бирок, айта кетчү нерсе, тез жана оорутпаган айыктыруу алгачкы этапта гана мүмкүн. Геморройдун тенденциясы абдан тез өнүгүп, натыйжада операциялык столдо хирургдун бычагы астында жатууга туура келет. Анан операциядан кийинки мезгилдин катуу эрежелерин сактаңыз.
- Парапроктит – бул жерде пайда болгон ириңдүү сезгенүү процессианалдык каналды курчап турган ткань. Оорунун мүнөздүү белгилери болуп курч пульсирующий ооруу перинэеде, пломбалар анальный бөлүгүндө, жергиликтүү кызарып, температуранын жогорулашы. Көтөн чучуктун бул оорусун дарылоо хирургиялык операциянын жардамы менен гана мүмкүн. Мындан тышкары, туура эмес убакта жасалган медициналык кийлигишүү оорунун жалпыланышы жана ысытма менен коркунуч туудурат. Өнөкөт парапроктит – көтөн чучуктун фистуласы, анткени сезгенүү процесси ичегилерди же ануста терини жарып өткөн фистула менен коштолот. Оорунун бул стадиясында айыктыруу - бул фистуланы курч стадиясында дарылоо жана сезгенүү процесстери азыраак активдешкенден кийин аны хирургиялык жол менен алып салуу.
- Рак. Оорунун өзү үмүттөндүрбөйт, плюс баары алгачкы этапта симптомсуз жүрүшүнө байланыштуу өтө кооптуу. Адам ачат биринчи симптомдору учурда, качан оору буга чейин таасир эткен олуттуу аймак. Рактын белгилери - бул анал каналында бөтөн дененин оорушу жана сезими. Бул оорунун белгилери аныкталганда, бир гана радикалдуу дарылоо мүмкүн. Дал ушундан улам ануста же көтөн чучуктун майда ыңгайсыздыктарына көңүл бурбоо керек. Кечиктирбеңиз жана дарыгерге кайрылыңыз.
Көтөн ичегинин дагы көптөгөн оорулары бар. Алар алда канча сейрек кездешет, бирок бул алардын анча коркунучтуу эмес экенин билдирбейт.
