Биздин денебизде көптөгөн башка жандыктар жашайт. Ал эми биздин ичке ичегиде жашаган лактобациллалар адамга пайдалуу болсо (алар татаал белоктордун ыдырашына катышып, ал тургай биз үчүн кээ бир витаминдерди синтездешет), анда башка организмдер таптакыр керексиз кошуна болуп калышы мүмкүн. Аларга дигенетикалык флакстар таандык, бирок жалпак курттардын бир түрү. Алардын көбү өтө коркунучтуу ооруларды - трематодозду, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул макалада адамдардын жана үй жаныбарларынын мителери катары дигенетикалык флакстар талкууланат.
Системалуу абалы
Дигенетикалык курттардын классы (Digenea) 7 миңге жакын түрү бар жана жалпак курттардын (Plathelminthes) тибине кирет. Кээ бир классификациялар боюнча алар флукс же трематоддордун подкласстарынын бирине кирет.(Трематода):
- Моногендик тумшуктар (Monogenea) негизинен муздак кандуу балыктардын, жерде-сууда жашоочулардын жана сойлоочулардын тышкы мителери.
- Aspidogastrei (Aspidogastrea) - моллюскалардын тышкы же ички мителери.
Бул жалпак курттар мителик кылышса да, кожоюндарын алмаштырбастан өнүгөт.
Ал эми чындыгында дигенетикалык фликтер жылуу кандуу жаныбарлардын жана адамдардын акыркы кожоюндары болгон ички мите (эндопаразиттер) болуп саналат. Башкача айтканда, мите жыныстык жол менен көбөйгөн организм
Эндопаразиттер жана алардын ээлери
Дигенетикалык флакс классына кан, боор жана өпкөнүн облигатты (милдеттүү) мителери кирет. Алардын бардыгынын татаал өнүгүү циклдери бар, ал баскычы ортоңку түйүндөрдө өнүгүп, ал эми сөзсүз түрдө түптөлгөн хостто өнүгүүсү бар.
Дигенетикалык фликтердин түзүлүшүнүн өзгөчөлүгү жалпак жалбырак сымал денеси жана 2 же 3 соргучтун болушу, алар менен жыныстык жактан жетилген мите ээсинин ткандарына жабышат. Мителердин өлчөмдөрү микроскопиялыктан 30 миллиметрге чейин өзгөрөт. Белгилүү 4 миңден ашуун дигенетикалык тумшук түрүнүн 40ка жакын түрү мите курттар, алардын акыркы ээси үй жаныбарлары жана адамдар болушу мүмкүн.
Морфология жана физиология
Дигенетикалык фликтердин структуралык өзгөчөлүктөрү алардын мителик жашоо образы менен байланыштуу. Жыныстык жактан жетилген адам үчүн дененин төмөнкү структуралык өзгөчөлүктөрү мүнөздүү:
- Бардык жалпак курттардай эле, алар да бардене көңдөйү жок. Сырткы капкактары татаал түзүлүшкө ээ жана тегумент деп аталат. Анын курамында кожоюндун ашказан ширесинин мителикке таасиринин алдын алуучу заттар бар.
- Тамак сиңирүү системасы ооздун ачылышынан башталат, анда тегерек булчуңдар – соргучтар жайгашкан. Кекиртек аркылуу тамак ашказанга кирет, көбүнчө 2 бөлүккө бөлүнөт. Аналдык ачылыш жок.
- Бул көңдөй мителеринин дем алуу органдары жок жана анаэробдук жашоо образын жүргүзүшөт. Кээ бирлеринин личинка стадияларында кычкылтек менен камсыз кылуучу органдар бар болсо да, дигенетикалык фликтердин түзүлүшүнүн бул өзгөчөлүгү алардын эндопаразитизмине байланыштуу.
- Зат алмашуу продуктуларынын бөлүнүп чыгышы кирпиктүү клеткалар аркылуу ишке ашат жана дененин бетиндеги тешиктер менен аяктайт.
- Нерв системасы жана сезүү органдары өнүккөн эмес же начар өнүккөн.
- Жетилген инсандар көбүнчө гермафродиттер болушат, бирок өзүнчө жыныстык өкүлдөр да бар. Репродуктивдүү система бир жумурткалык жана эки урук безинен турат.
Албетте, дигенетикалык фликтердин бул өзгөчөлүгү аларды уюштуруунун жалпы системасын кыскача көрсөтүп турат.
Татаал жашоо цикли
Дигенетикалык флактардын өнүгүү циклинде ээлеринин алмашуусу болот. Аралык ээси – көбүнчө моллюскалар, алардын денесинде личинка (кирпиктүү miracidium) өнүгүп, өсөт. Акыркы кожоюндун организминде дигенетикалык фликтердин көбөйүшү жыныстык жол менен ишке ашат. Уруктандыруу кайчылаш жана өз алдынча уруктандыруу болушу мүмкүнгермафродиттик чоң адамдын окуясы.
Жыныстык жактан жетилген мите көлмөгө же кургактыкка түшкөн жүз миңдеген жумуртка таштайт. Miracidium жумурткадан чыгат, анын милдети ортоңку кожоюндун денесине кирүү. Акыркы кожоюндун инфекциясы ылаңдаган жаныбарларды (моллюскаларды же тузсуз рак сымалдууларды) жегенде болот.
Боордун ысытмалары
Бул эндопаразиттер боордо жана өт жолдорунда жашашат. Бул топтун ичинен дигенетикалык 3 түрү өзгөчөлүктөргө татыктуу:
- Боор тумоосу (Fasciola hepatica) - боор коликасы менен мүнөздөлгөн адамдын фасцилиаз оорусун пайда кылат. Чоң мителер гермафродиттер, денеси эттүү жалбырак сымал, узундугу 3 смге чейин, туурасы 1,3 см боордон чыккан жумуртка өт жолдору аркылуу ичегиге, андан ары чөйрөгө кирет. Жаңы көлмөгө түшкөндөн кийин мирацидий жумурткадан чыгат, ал үлүлдүн денесине киргизилет. Бир нече трансформациядан кийин үлүлдүн денеси куйруктуу личинкадан – циркариядан чыгып, ал кистага (adolescarium – балырларга жабышкан туруктуу форма) айланат жана өзүнүн жашоо жөндөмдүүлүгүн көпкө сактай алат. Адамдар жана жаныбарлар adolescaria менен суу ичкенде же алар менен чөп жегенде жугат.
- Кытай боор тумоосу (Clonorchis sinensis) - фасцилиазга окшош белгилери менен клонорхозду пайда кылат. Бул мителердин жашоо цикли боор тумшугуна окшош, бирок эки ортоңку ээси – үлүл жана балык бар, алардын денесинде церкариялар кистага айланат. Адамдар жана жаныбарлар жукканоорулуу балыктарды жеп.
- Мышык тумоосу (Opistorchis felineus) - описторхоз оорусун козгойт. Бул мите менен ооруган учурлардын үчтөн экиси Россиянын тургундарына туура келет. Ошондуктан биз бул трематоддор тууралуу кененирээк маалымат беребиз.
Сибирь дарыяларынын тургуну
Мышык тумоосун Сибирь тумшугу деп да аташат, анткени описторхоз маселеси Батыш жана Чыгыш Сибирь жана Днепр аймагы үчүн өзгөчө актуалдуу. Бул боор паразити мышыктардын, иттердин жана адамдардын уйку безинде жана боорунда жашай алат, алар акыркы кожоюн болуп калышат. Мышыктын тумшугунун жашоо циклинде эки ортолук кожоюн бар - үлүлдөр жана балыктар (сазан, мөңгү, карп, тенч, чебак, лаа, көктерек). Жашоо цикли жана өнүгүү этаптары бардык боор тумоосуна окшош.
Адамдын инфекциясы аз туздалган, термикалык жактан иштетилбеген балыкты жегенде пайда болот. Мындан тышкары, бычак, кесүүчү тактайларды тазалоодо жана дарыя балыктарын кесүүдө церкариялар объекттерде калып, башка тамак-аш азыктарына кирип, инфекциянын булагы катары кызмат кылышы мүмкүн. Таң калыштуусу, бул бойго жеткен мите 15-25 жылга чейин жашай алат.
Кан тумоосу
Бул мите курттар шистосомалар деп аталып, шистосомоз оорусун козгойт. Канда мителик кылуучу дигенетикалык флакстардын өкүлдөрү:
- Schistosoma haematobium жана Schistosoma mansoni Африкада кеңири таралган.
- Шистосомаjaponicum - Японияда, Тайванда жана Филиппиндерде кеңири таралган.
Аралык хост - үлүлдөр. Церкариялар тери аркылуу негизги ээсинин канына өтүп, ич көңдөйүнүн веналарына жылып, ал жерде эки жардуу мителер жыныстык жол менен көбөйүшөт жана жумурткаларын ичегиге (Мунсон жана Катаям оорусу) же табарсыкка (Египеттик гематурия) таштайт..
Өпкө оорусу
Бул Paragonimus тукумунун өкүлдөрү, ал эми оорулар парагонимиаз. Ыраакы Чыгышта, Кытайда, Филиппиндерде, Африкада жана Борбордук жана Түштүк Америкада кездешүүчү 10дон ашык түрдүн козгогучтары.
Эки ортоңку кожоюн бар - моллюска жана рак сымалдуулар (раян жана краб). Акыркы кожоюн - ылаңдаган рак сымалдууларды жеген жылуу кандуу жаныбарлар жана адамдар. Акыркы кожоюндун денесинде трематоддор бронхтарда локализацияланып, анда фиброздуу капсулаларды пайда кылат. Алар өпкөлөргө, жада калса мээге көчүп кете алышат.
Трематоддордун биологиялык туруктуулугу
Мындай татаал жашоо циклдери личинкалардын массалык өлүмүнө алып келет. Мындан тышкары, ортоңку, кээде экөөнү тандоодо так селективдүүлүк түрдүн биологиялык прогрессине салым кошо албайт. Бирок кээ бир тиричилик функцияларынын тар адистешүүсү жана деградациясы, личинка стадияларынын жана кисталарынын тышкы чөйрөдө узак мөөнөттүү туруктуулугу жана көпчүлүк учурда мите курттун бир кыйла узак жашоосу трематоддордун эволюциясын колдоду. миллиондогон жылдар. Кошумчалай кетсек, чоң киши жүз миңдеген жумуртка чыгарат. Бул мителерди кармап турган бул жогорку түшүмдүүлүктүрлөрү.
Трематод инфекциясынын симптоматикасы
Негизги кожоюндун организми мите курттар чыгарган ууларга интоксикация жана алардын токсиндерине аллергиялык реакциялар менен инфекцияга реакция кылат. Төмөнкү симптомдордун жок дегенде бири пайда болсо, дарыгерге кайрылуу зарыл:
- Күчтүн жалпы жоготуусу, алсыздык жана көзгө көрүнгөн физикалык күчсүз уйкучулук.
- Дене температурасынын узак убакыт бою көтөрүлүшү.
- Аллергиялык реакциялардын пайда болушу - уюк же кычышуу.
- Боор, көк боордун чоңоюшу жана ичтин оорушу.
- Узакка созулган ичеги-карын оорулары.
- Сары тери жана арыктоо.
Көбүнчө тумоо инфекцияларынын инкубациялык мезгили инфекция жуккан учурдан тартып 90-120 күндү түзөт. Ал эми так ушундай мезгилди паразиттердин жугузуу жолдорун аныктоо үчүн анализдөө керек.
Трематодоздун диагностикасы жана дарылоо
Негизги диагностикалык метод - трематоддордун жумурткаларынын болушуна заңды изилдөө. Мындан тышкары, боор ферменттеринин болушу үчүн жалпы биохимиялык кан анализи жүргүзүлүшү мүмкүн. Өпкө тумоосун аныктоо үчүн өпкөнүн рентгенографиясы жана какырыктын анализи жүргүзүлөт. Шистомияга шектенүү бар болсо, заара анализи дайындалат, мында тумоо түрү аныкталган жумурткалар менен аныкталат.
Убагында дарылоо гельминтоздордун өнөкөт формаларынын өнүгүшүнө жол бербейт. Дарылоодо негизги багыт болуп патогендин түрүнө жараша мителерге каршы каражаттарды колдонуу эсептелет. Описторхоздо колдонулат"Praziquantel", "Cesol", "Dronit". Clonorchiasis менен - "Akrikhin". Фасцилиазды дарылоо үчүн "Хлоксил", ал эми парагонимиоз үчүн - "Бильтрицид" колдонулат.
Дегельминтизациядан кийин жабыркаган органдардын даражасына жана локализациясына жараша калыбына келтирүүчү жана реабилитациялык терапия талап кылынат. Бирок, дары-дармектер бир гана дарыгер тарабынан тандалышы керек экенин эстен чыгарбоо керек. Бул учурда өзүн-өзү дарылоо бир гана натыйжа бербейт, бирок ошондой эле абдан терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Трематоддор кооптуу мите курттар жана алардын бар экенин өз убагында аныктоо жана өз убагында жана адекваттуу дарылоону баштоо маанилүү.
Салттуу медицина кандай кеңеш берет
Элдик практикада трематоддор менен күрөшүүнүн бир нече рецепттери бар. Бирок аларды колдонууга этияттык менен мамиле кылуу зарыл, анткени алардын көбү табигый ууларга негизделген, алар этиятсыздык менен колдонулса, ууланууга алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, элдик ыкмаларды колдонуудан мурун, дарыгерге кайрылуу керек.
Бул мителерден кутулуу үчүн салттуу медицина дарыканаларда сатылган эрмени тундурма түрүндө кабыл алууну кеңеш берет. Аны күнүнө 3 жолудан бир чай кашыктан ичүү керек. ич алдырма дарылар менен айкалыштыруу.
Дагы бир эффективдүү каражат – бул кургак кориандр уруктары. Аларды схема боюнча 8 күн ичишет – биринчи күнү 0,5 граммдан, экинчи күнү 1 граммдан, калган күндөрү 1,5 граммдан. Кургатылган кара гвоздика гүлдөрүн да ушундай жол менен алса болот.
