Адамдын астыңкы жаагы (латынча mandibula) - беттин баш сөөгүнүн жупташпаган кыймылдуу сөөк структурасы. Анын так аныкталган борбордук горизонталдык бөлүгү - денеси (лат. base mandibulae) жана сөөктүн тулкусунун четтерин бойлой, өйдө карай бурчта созулган эки процесс (бутактары, лат. ramus mandibulae) бар.
Тамак-ашты чайноо процессине, сүйлөө артикуляциясына катышат, беттин төмөнкү бөлүгүн түзөт. Төмөнкү жаактын анатомиялык түзүлүшү бул сөөк аткарган функциялар менен кандай байланышта экенин карап көрөлү.
Жаккы сөөктүн түзүлүшүнүн жалпы планы
Онтогенез учурунда адамдын астыңкы жаагынын түзүлүшү жатында гана эмес, төрөттөн кийин да өзгөрөт. Жаңы төрөлгөн балада сөөктүн денеси борбордо жарым кыймылдуу туташкан эки күзгү жарымынан турат. Бул ортоңку сызык психикалык симфиз (латынча symphysis) деп аталатmentalis) жана бала бир жашка чыкканда толугу менен оссификацияланат.
Төмөнкү жаактын жарымдары ийри ийри, сыртка томпок менен жайгашкан. Эгерде периметри боюнча сызып көрсөк, дененин төмөнкү чек арасы – негизи – жылмакай, ал эми үстүнкү бөлүгүндө альвеолярдык оюктар бар, ал альвеолярдык бөлүгү деп аталат. Анда тиштердин тамырлары жайгашкан тешиктер бар.
Жаак бутактары сөөктүн тулкусунун тегиздигине 90°Сден ашык бурчта кең сөөк пластинкалары менен жайгашкан. Дененин жаак бутагына өтүүчү жери манбуланын бурчу (төмөнкү четин бойлото) деп аталат.
Төмөнкү сөөктүн денесинин сырткы бетинин рельефи
Ташты караган тараптан астыңкы жаактын анатомиялык түзүлүшү төмөнкүдөй:
- бордук, алдыга караган бөлүгү - сөөктүн ээгинин чыгышы (латынча protuberantia mentalis);
- психикалык туберкулездер борбордун капталдарында симметриялуу көтөрүлөт (лат. tuberculi mentali);
- туберкулезден кыйгач өйдө карай (экинчи жуп премолярлардын деңгээлинде) психикалык тешиктер (латынча forameni mentali), алар аркылуу нерв жана кан тамырлар өтөт;
- ар бир тешиктин артында узун томпок кыйгач сызык (латынча linea obliqua) башталат, ал мандибулярдык бутагынын алдыңкы чегине өтөт.
Төмөнкү жаактын түзүлүшүнүн өзгөчөлүгү ээктин чыгышынын өлчөмү жана морфологиясы, сөөктүн ийрилик даражасы беттин астыңкы бөлүгүн түзөт. Эгерде кургак учук катуу чыгып кетсе, анда ээктин рельефинде чуңкурча пайда болот.борбор.
Сүрөттө: астыңкы жаак беттин формасына жана анын жалпы элесине таасир этет.
Арткы мандибулярдык бет
Ички жагында мандибулярдык сөөктүн рельефи (анын денеси) негизинен ооз көңдөйүнүн түбүнүн булчуңдарынын фиксацияланышына байланыштуу.
Мында төмөнкү аймактар айырмаланат:
- Эак омурткасы (лат. spina mentalis) астыңкы жаактын денесинин борбордук бөлүгүндө вертикалдуу жайгашкан катуу же экиге бөлүнөт. Бул жерден гениоглоссус жана гениоглоссус булчуңдары башталат.
- Digastric fossa (лат. fossa digastrica) акыл омуртканын ылдыйкы четинде, ашказан булчуңунун жабышуучу жеринде жайгашкан.
- Максиляр-гиоид сызыгы (латынча linea mylohyoidea) жумшак ролик түрүнө ээ, психикалык омурткадан дене пластинкасынын ортосундагы бутактарга каптал багытта өтөт. Ага үстүнкү фарингалдык кыскычтын жаак-тамак-тамак бөлүгү бекитилип, жаак булчуңдары башталат.
- Бул сызыктын үстүндө сүйрү тил асты оюкчасы (лат. fovea sublingualis), ал эми ылдыйда жана капталында - жаак алдындагы оюк (лат. fovea submandibularis) жатат. Булар, тиешелүүлүгүнө жараша, тил астындагы жана субмандибулярдык шилекей бездеринин адгезиясынын издери.
Альвеолярдык бет
Жаак денесинин жогорку үчтөн бир бөлүгү тиш альвеолаларын чектеген ичке дубалдарга ээ. Чек ара альвеолдук арка, альвеолалардын жерлеринде бийиктиктери бар.
Теңиштердин саны астыңкы жаактагы тиштердин санына туура келетбойго жеткен адам, анын ичинде баарынан кечирээк пайда болгон "акыл тиштери", ар бир тарапта 8. Чуңкурлар септатты, башкача айтканда, алар бири-биринен ичке дубалдуу тосмолор менен бөлүнгөн. Альвеолярдык арканын аймагында сөөк тиш уячаларынын кеңейүүсүнө туура келген протрузияларды түзөт.
Төмөнкү жаактын бутактарынын бетинин рельефи
Бутактардын аймагындагы сөөктүн анатомиясы аларга бекитилген булчуңдар жана аны убактылуу сөөктөр менен байланыштырган кыймылдуу муун аркылуу аныкталат.
Сыртында, мандибулярдык бурчтун аймагында чайноочу булчуң бекитилип турган, чайноочу булчуң (латынча tuberositas masseterica) деп аталган тегиз эмес бети бар аймак бар. Ага параллелдүү, бутактардын ички бетинде кичирээк өпкө сымал туберкулез (латынча tuberositas pterygoidea) - ортоңку булчуңдун жабышкан жери.
Төмөнкү жаактын ачылышы (лат. foramen mandibulae) мандибуляр бутагынын ички бетинин борбордук бөлүгүндө ачылат. Алдыңкы жана орто жагынан жарым-жартылай бийиктик менен корголгон - мандибулярдык uvula (латынча lingula mandibulae). Тешик мандибулярдык дененин сыртындагы психикалык тешик менен cancellous сөөктүн калыңдыгынан өткөн канал аркылуу туташат.
Төмөнкү түтүкчөнүн үстүндө созулган ойдуң – максиль-гиоид оюгу (латынча sulcus mylohyoideus) бар. Тирүү адамда ал аркылуу нерв түйүндөр жана кан тамырлар өтөт. Бул бороз болуп калышы мүмкүнканал, андан кийин ал жарым-жартылай же толугу менен сөөк пластина менен жабылат.
Бутактардын ички капталынын алдыңкы чек арасын бойлой, астыңкы жаактын ачылуу деңгээлинен бир аз төмөн башталып, ылдыйлап, мандибулярдык кырка (лат. torus mandibularis) тулкусун карай уланат.
Мандибулярдык сөөк процесстери
Бутактардын учунда эки процесс жакшы чагылдырылган:
- Короноиддик процесс (лат. proc. coronoideus), алдыңкы. Ичинде анын тегиз бети бар жери бар, ал убактылуу булчуң үчүн тиркеме катары кызмат кылат.
- Кондилярдык процесс (лат. proc. condylaris), арткы. Анын үстүнкү бөлүгү, астыңкы жаактын башы (латынча caput mandibulae) эллиптикалык муун бетине ээ. Баштын ылдый жагында астыңкы сөөктүн мойну (лат. collum mandibulae) бар, анын ички тарабында каптал булчуң жабышкан.
Процесстердин ортосунда терең оюк бар - бооркок (латынча incisura mandibulae).
Мадибуляр муун
Төмөнкү жаактын бутактарынын акыркы бөлүмдөрүнүн анатомиясы анын жакшы кыймылдуулугун жана беттин баш сөөгүнүн сөөктөрү менен артикуляциясын камсыздайт. Кыймылдар вертикалдуу тегиздикте гана эмес, жаак да алдыга-артка жана бир тараптан экинчи тарапка жылат.
Төмөнкү жаак мууну, тиешелүүлүгүнө жараша, эки сөөктөн түзүлөт: убактылуу жана астыңкы жаак. Бул муундун түзүлүшү (анатомиясы) аны татаал цилиндр түрүндөгү муун катары классификациялоого мүмкүндүк берет.
Төмөнкү сөөктүн мандибулярдык артикулярдык оюгужаактын кондилярдык процессинин башынын anteroposterior бөлүгү менен байланышы. Ал чыныгы артикулярдык бет катары каралышы керек.
Муундун ичиндеги кемирчек мениск аны эки "яруска" бөлөт. Анын үстүндө жана астында бири-бири менен байланышпаган боштуктар бар. Кемирчектин негизги функциясы тамакты тиш менен майдалоодо жумшартуу болуп саналат.
Терт байламта менен бекемделген Temporomandibular муун:
- temporomandibular (лат. ligatura laterale);
- негизги-жоок (лат. ligatura spheno-mandibulare);
- pterygo-жаак (лат. ligatura pterygo-mandibulare);
- жаак (лат. ligatura stylo-mandibulare).
Алардын биринчиси негизги, калгандары түздөн-түз муун капсуласын каптабагандыктан, көмөкчү көмөкчү функцияга ээ.
Төмөнкү жана үстүнкү жаак кантип биригет?
Төмөнкү жаак тиштеринин анатомиялык түзүлүшү жабылуу жана үстүнкү катардагы тиштерге тийүү зарылчылыгы менен аныкталат. Алардын өзгөчө жайгашкан жери жана өз ара аракеттенүүсү тиштеп деп аталат, ал төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- нормалдуу же физиологиялык;
- анормалдуу, ооз көңдөйүнүн бөлүктөрүнүн өнүгүүсүнүн өзгөрүшүнөн келип чыккан;
- патологиялык, тиштин бийиктиги алардын сүрүлүшүнүн натыйжасында өзгөргөндө же тиштер түшүп калганда.
Чактоодогу өзгөрүүлөр тамак-ашты чайноо процессине терс таасирин тийгизет, сүйлөө кемчиликтерин козгойт, беттин контурун деформациялайт.
Адатта, мандибулярдык катардагы тиштердин бетинин түзүлүшү жана рельефи алардын ошол эле ээк менен тыгыз байланышын камсыздайт.тиштер. Мандибулярдык азуу тиштери менен азуу тиштери окшош үстүнкү тиштер менен жарым-жартылай бири-бирине жабылат. Төмөнкү азуу тиштердин чайноо бетиндеги тышкы туберкулездер үстүңкү азуулардын чуңкурларына туура келет.
Мүнөздүү жаракаттар
Төмөнкү жаак монолиттүү эмес. Андагы каналдардын, сөөк материалынын ар кандай тыгыздыгы бар жерлердин болушу жаракаттардагы типтүү жаракаттарды пайда кылат.
Жаккы сөөктүн сынган жерлери:
- Азуу же премолярлардын оюгучалары - кичинекей азуу тешиктер.
- Арткы (артикулярдык) процесстин моюну.
- Мадибулярдык бурч.
Сөөк психикалык симфиздин аймагында коюуланып, 2-3-жуп азуу тешикчелеринин деңгээлинде ички кырдуу жана сырткы кыйгач сызык менен бекемделгендиктен, бул жерлерде астыңкы жаак сынып калат. өтө сейрек.
Сөөктүн өзүнө эмес, жаак муунуна таасир этүүчү зыяндын дагы бир варианты – бул дислокация. Ал капталга чукул кыймылдан (мисалы, соккудан), оозду ашыкча ачуудан же катуу нерсени тиштеп алуудан келип чыгышы мүмкүн. Бул учурда муун беттери жылып, муундагы нормалдуу кыймылга тоскоол болот.
Жаакты курчап турган байламталардын ашыкча созулушун алдын алуу үчүн адис травматолог коюу керек. Бул жаракаттын кооптуулугу - бул көнүмүш болуп, жаакка анча деле таасир этпестен кайра кайталанышы мүмкүн.
Төмөнкү муун адамдын өмүр бою тынымсыз стресске кабылат. кабыл алууга катышаттамак-аш, сүйлөшүү, мимика маанилүү. Анын абалына жашоо образы, тамактануу, таяныч-кыймыл аппаратынын системалуу ооруларынын болушу таасир этиши мүмкүн. Травмалардын алдын алуу жана муундардын көйгөйлөрүн эрте диагностикалоо адамдын өмүр бою астыңкы жаактын нормалдуу иштешинин ачкычы болуп саналат.
